Farmacêuticos querem aliviar a pressão sobre os médicos de família

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Farmacêuticos treinados seriam capazes de prescrever analgésicos, preventivos de asma e medicamentos para doenças crónicas, como hipertensão e diabetes, sob o impulso da profissão para expandir o papel que as farmácias desempenham no tenso sistema de cuidados primários.

O Ministro da Saúde, Mark Butler, quer aumentar a capacidade dos diferentes profissionais de saúde para aliviar a pressão sobre a prática clínica geral, já que o custo médio do próprio bolso para uma consulta médica atinge os 42,55 dólares e menos de 52 por cento das pessoas são sempre cobradas em grandes quantidades. GP, abaixo dos 64 por cento do ano passado.

As farmácias dizem que podem fazer mais para ajudar as pessoas a gerir problemas agudos e condições crónicas, bem como a participar na prevenção. Crédito: Louie Douvis

Os últimos dados de cobrança em massa do Medicare fornecidos pelo governo federal mostram que houve uma queda de 8 pontos percentuais na taxa geral de cobrança em massa de GP no último ano financeiro, de 88,3% para 80,2% de todos os serviços, levando-a para o ponto mais baixo em uma década.

Nas áreas mais desfavorecidas, a taxa de facturação em massa para adultos com idades compreendidas entre os 16 e os 64 anos é de 85,9 por cento e a taxa média de GP é de 39,33 dólares. Nas áreas mais favorecidas, 62,7 por cento dessas consultas de GP são faturadas em massa e o custo direto médio é de US$ 47,77.

Um documento da Pharmacy Guild of Australia preparado antes de uma revisão do governo federal sobre as funções dos profissionais de saúde defende que os farmacêuticos aliviem a pressão sobre a clínica geral, permitindo-lhes ajudar a gerir problemas agudos e condições crónicas, bem como envolver-se na prevenção.

Por exemplo, o grupo de farmácias diz que os farmacêuticos poderiam prescrever analgésicos fortes a médios para dores dentais, para que as pessoas possam ter acesso a um alívio de curto prazo enquanto esperam pela consulta, ou prescrever medicamentos preventivos de asma para pacientes com agravamento dos sintomas, para ajudá-los até que eles posso ver um médico de família.

As farmácias também poderiam ajudar na prevenção do VIH, prescrevendo profilaxia pré e pós-exposição (PrEP e PEP), bem como oferecer serviços de rastreio do VIH e encaminhamentos de saúde sexual.

Por fim, o Pharmacy Guild propõe a prescrição de medicamentos comuns quando condições crônicas de saúde, como hipertensão, diabetes e colesterol alto, já foram diagnosticadas por um médico.

A guilda afirma que isso melhoraria o acesso das pessoas aos cuidados de saúde, aumentaria a eficiência do sistema de saúde e reduziria apresentações hospitalares desnecessárias. Descreve disposições que exigem que os pacientes voltem ao seu médico de família para rever a sua medicação ou ajustar a sua dosagem como “demoradas e dispendiosas para os pacientes e para o sistema de saúde”.

O vice-presidente do Guild, Anthony Tassone, disse que um ensaio de prescrição de farmácias no Norte de Queensland era uma forte indicação do que era possível.

'Os GPs são a base sobre a qual se baseia o atendimento da equipe multidisciplinar.'

Os farmacêuticos do piloto, que recebem treinamento em protocolos de prescrição e diretrizes terapêuticas, podem prescrever antiinflamatórios para dores e inflamações musculoesqueléticas agudas e leves, e tratamentos com antibióticos para infecções de ouvido após um exame físico.

O piloto não permite que os farmacêuticos prescrevam quaisquer substâncias monitoradas, como opioides, ou agendem oito medicamentos.

Tassone disse que era um exemplo de força de trabalho “trabalhando de maneira mais inteligente, não apenas mais difícil”.

Embora os números da força de trabalho no setor da saúde pareçam favoráveis ​​em comparação com outros países da OCDE, a burocracia limita o que os diferentes profissionais podem fazer e torna o sistema de saúde menos eficiente.

Mas a profissão médica continua a opor-se à descentralização dos cuidados aos pacientes e à permissão dos farmacêuticos para prescreverem, uma questão que as farmácias continuarão a insistir depois de o governo ter cortado os seus rendimentos provenientes das taxas de manuseamento e distribuição ao abrigo da sua política de script de 60 dias.

A presidente do Royal Australian College of GPs, Dra. Nicole Higgins, disse que o sistema de saúde precisava reconhecer que os GPs eram especialistas altamente treinados, com pelo menos 10 anos de treinamento. “Os GPs são a base sobre a qual se baseia o atendimento da equipe multidisciplinar”, disse ela.